Дополнительная скидка 10% действующим служащим Министерства обороны

Москва, Бутлерова, 17

Ежедневно, круглосуточно

Лечение алкогольных галлюцинаций в Москве

  • Cоветы нарколога
  • Принципы и гарантии
  • Этапы выведения
  • Алкогольный калькулятор
  • Состав капельницы
  • Преимущества центра

Бесплатная консультация и подробный план лечения

Лечение психических расстройств
Лечение психических расстройств в клинике от 1950 руб
Лечение психических расстройств на дому от 3250 руб
Обсессивно-компульсивное расстройство от 3000 руб
Пищевое расстройство от 3000 руб
Невротическое расстройство от 3600 руб
Депрессивное расстройство от 1950 руб
Истерическое расстройство от 3250 руб
Биполярное расстройство от 3000 руб
Тревожное расстройство от 2600 руб
Паническая атака от 2900 руб
Шизофрения от 2900 руб
Олигофрения от 3000 руб
Галлюцинации от 3100 руб
Деменция от 3500 руб

Как мы работаем

Иконка
1. Заявка с сайта или звонок
Иконка
2. Первичный сбор анамнеза и назначение медика на выезд
Иконка
3. Выезд врача в течение часа
Иконка
4. Оплата стоимости перед лечением
Иконка
5. Проведение медицинских процедур
Иконка
6. Звонок о качестве предоставленных услуг

Специалист, проверивший статью: Вальков Алексей Петрович

Статья размещена: 10 Августа 2023

Обновлено: 16 Июня 2024

мужчина сидит на полу с бутылками

Алкогольный галлюциноз является осложнением хронического злоупотребления алкоголем, характеризующимся преимущественно слуховыми галлюцинациями, которые возникают либо во время, либо после периода интенсивного употребления алкоголя. Лечение галлюцинаций после запоя – необходимая мера для предупреждения тяжелых последствий.

Определение алкогольных галлюцинаций

Алкогольный галлюциноз получил свое название в 1916 году и его дифференцировали от белой горячки. Обычно он проявляется акустическими вербальными галлюцинациями, бредом и нарушениями настроения, возникающими при ясном сознании, иногда может прогрессировать до хронической формы, имитирующей шизофрению. В предыдущей версии классификатора заболеваний (МКБ–10) он был переименован в психотическое расстройство, вызванное алкоголем, преимущественно галлюцинаторного типа.

Алкоголь – часто употребляемое психоактивное вещество, может привести к различным клиническим состояниям:

  • интоксикация;
  • абстиненция;
  • синдром Вернике-Корскова;
  • вызванное алкоголем психотическое расстройство;
  • алкогольная деменция, др.

Синдром алкогольных галлюцинаций был описан как отдельная сущность еще в 1847 году (тогда его называли folie divrogne – «пьяное безумие»), но еще не знали к какой диагностической группе его отнести. Алкогольный галлюциноз – гетерогенное состояние с различным исходом или даже с самостоятельной сущностью с определенной этиологией, течением, исходом. Патология развивается у хронических алкоголиков в пяти-десяти случаях из ста зарегистрированных. Часто встречается у лиц старше 40-45 лет, имеющих длительный «стаж» алкоголизма. Для женщин риск выше, они страдают алкогольным галлюцинозом чаще.

мужчина лежит на полу с бутылками

Его отличие от состояния делирия в преобладании акустических восприятий при сохранении ориентации в пространстве, понимании себя как личности. Больные начинают различать голоса, преимущественно угрожающие насилием, детские или женские крики, просящие помощи. Состояние развивает бредовые идеи о преследовании, угрозе жизни, страхи, стойкое чувство тревожности. Нередко пациент вступает в «битву» с несуществующим врагом. Эти действия социально опасные, т.к. неизвестно что или кого пациент посчитает врагом – стоящий на пути стул или находящегося рядом члена семьи. При этом состоянии высокий риск самоубийства. Требуется госпитализация в краткие сроки для стационарного наблюдения врачами-психиатрами, наркологами.

Вывод: это острое кратковременное психотическое расстройство, которое при лечении длится менее недели. Суицидальность в этой группе пациентов высокая, требует внимания. Бензодиазепинов, как части лечения синдрома отмены, может быть достаточно. В отдельных случаях для лечения галлюцинаций после запоя могут потребоваться нейролептики. Высокая степень рецидива и заболеваемости указывает на необходимость раннего вмешательства с целью лечения, ориентированного на воздержание.

Выезд специалиста на дом

+7 (499) 113-06-23

Скорая помощь при запоях

Вы всегда можете воспользоваться нашей помощью для мотивации на лечение или сопровождения до наркологической клиники

Преимущества центра

Холл наркологического центра

С проблемой наркотической и алкогольной зависимости сталкиваются многие люди. Они не могут самостоятельно справиться и начать лечение. Наркологическая клиника «Ваш доктор» предлагает своевременную помощь и поддержку на каждом этапе терапии. Человек сможет постепенно вернуться к здоровому образу жизни, восстановиться в социальном обществе.

  • Широкий выбор способов и методов лечения

  • Круглосуточное дежурство врачей

  • Опытный и квалифицированный персонал

  • Гибкая ценовая политика

  • Удобное месторасположение

  • Медицинская лицензия

Холл нашего наркодиспансера

Причины возникновения алкогольных галлюцинаций

мужчина пьет

Основной причиной развития этого патологического состояния является продолжительное употребление алкоголя в неконтролируемом количестве. Чаще всего синдром возникает у пациентов-алкоголиков с 10-15 летним опытом алкоголизма. В половине случаев у них диагностирована 2 стадия, а у 40-42% – 3 стадия. Практически все страдают невротическими расстройствами.

Единого мнения о природе этого расстройства пока нет, но ряд исследований указывает на то, что в корне патологии находится алкогольная энцефалопатия (поражение нейроткани мозга). Патология обостряется в результате абстиненции.

Виды патологии

Синдром проявляется в острой, подострой форме, а также может стать хроническим. Бывает типичным, редуцированным, атипичным и в смешанной форме:

  • типичные алкогольные галлюцинации проявляются множественными акустическими образами, бредом, ощущением страха, испуга;
  • редуцированный тип – акустические гипнагогические (при засыпании) или обычные (типичные), как правило, не сопровождающиеся бредом (либо он слабовыражен) на фоне тревожности, страха, состояния сильной подавленности;
  • атипичная форма – акустические галлюцинации на фоне спутанности сознания, ступора, других аффективных нарушений;
  • смешанный тип –сочетание галлюцинаций с другими психопатиями.

Симптомы

Патологическое проявление расстройства выражается характерными симптомами:

  • внезапное начало эпизода при типичной форме галлюциноза. За несколько суток можно наблюдать состояния, указывающие на развитие синдрома: внутренняя напряженность, подавленность, тревожность, страх. Во время галлюцинирования пациент слышит угрожающие голоса, ругающие его и осуждающие;
  • ошибки зрительного восприятия иногда дополняют клиническую картину;
  • возникают бредовые мысли, идеи преследования, страхи пыток;
  • повышен уровень тревожности, он сопоставим с чувством страха перед реальной угрозой жизни (пациент старается спрятаться, забаррикадироваться);
  • агрессивность (больной готовится защищать себя, обороняется, как ему кажется, может быть опасен для окружающих);
  • попытки суицида или бред самоубийства;
  • больного невозможно уговорить, убедить, на него никак не повлиять (в этом отличие от делириума).

Во многих случаях пациенты ведут себя сдержанно, сохраняя ориентацию, но нельзя расценивать это состояние безопасным, оно может мгновенно исказиться. Абортивные формы галлюцинаций отличаются от типичных своей малой выраженностью, сдержанностью, отсутствием бреда. Психоз заканчивается через несколько дней. При хронической форме патологии бред, как правило, не наблюдается. Начало хронического течения обычное (акустические образы, иногда в сочетании со зрительными, тревога, страх), но со временем интенсивность состояния уменьшается, становится привычной. Бред сохраняется, но в менее выраженной форме, разбавлен частью здравого мышления, с ним можно работать специалистам – корректировать).

Острый галлюциноз

Нередко острая форма патологии возникает на фоне потери сознания, когда у пациентов внезапно возникают слуховые образы. Характерной особенностью вербальных галлюцинаций, возникающих в дебюте острого алкогольного галлюциноза, является отсутствие множества голосов: пациенты обычно слышат один или два голоса, чьи высказывания часто повторяются и представляют собой раздражающее повторение отдельных слов или коротких фраз. Часто эти словесные галлюцинации принимают форму диалога, разговора, происходящего где-то рядом с пациентом.

Другая особенность слуховых галлюцинаций – нейтральность, то есть содержание галлюцинаций не касается пациента напрямую, а темой разговора голосов являются повседневные вопросы, обычная деятельность, повседневные отношения. Это позволяет пациенту оставаться только свидетелем галлюцинаторных событий, а не непосредственным участником в них. В свою очередь, чаще всего утрата нейтрального характера галлюцинаций указывает на переход дебюта острого алкогольного галлюциноза в продвинутую стадию.

Наряду со слуховыми галлюцинациями пациенты часто испытывают зрительные, обычно связанные с содержанием вербальных галлюцинаций и представляющие собой своего рода иллюстрацию того, что пациент слышит. Иногда присутствуют тактильные ошибочные восприятия. Это еще одна характеристика, которая отличает алкогольный галлюциноз от белой горячки. Бред у пациентов обычно связан с содержанием ошибочных восприятий. В большинстве случаев присутствует бред преследования, при этом мотивы преследования являются приземленными. Часто встречается сочетание бреда преследования и идеи отравления.

Острый алкогольный галлюциноз характеризуется аффективными расстройствами, которые адекватны содержанию бреда и проявляются преимущественно в форме страха, отличающегося глубиной, постоянством, сочетанием с тревогой. Возникновение меланхолии на пике галлюциноза также возможно, когда страх достигает своего пика и переходит в отчаяние. Все феномены развиваются на фоне относительно ясного сознания или лишь легкой дезориентации во времени. Если синдром сохраняется в течение 1-2 недель, существует опасность развития хронического состояния.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза острого алкогольного галлюциноза важен подробный анамнез. В частности, крайне важно определить историю употребления алкоголя пациентом. Острый алкогольный галлюциноз следует дифференцировать от белой горячки и шизофрении. Кроме того, следует также оценить другие причины изменения психического статуса, включая инфекцию, травму и метаболические: заболевание печени, дефицит тиамина и электролитный дисбаланс. Поэтому может быть показана компьютерная томография головного мозга, анализ мочи, анализ на наркотики в моче, лабораторное обследование, включая электролиты, функциональные тесты печени, аммиак и токсикологический скрининг.

Наконец, у пациентов с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, часто встречаются двойные расстройства, и специфическая диагностическая оценка обязательна. Список наиболее распространенных сопутствующих психических заболеваний при двойственных расстройствах включает тревожные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство, дефицит внимания с /без синдрома гиперактивности и расстройства личности (в основном антисоциальные и пограничные).

Этапы оказания наркологической помощи

Врач наркологической клиники

Собственный стационар

Диагностика текущего состояния

Бесплатная консультация

Диагностика текущего состояния

Быстрый выезд

Диагностика текущего состояния

Опытный персонал

Квалифицированные врачи

Лечение алкогольных галлюцинаций

мужчина закрыл лицо руками

Лечение проводится наркологом в стационаре. Терапевтический план содержит детоксикацию, купирование психотических симптомов, восстановление обмена веществ, работоспособности систем, предупреждение когнитивных расстройств.

Медикаментозная терапия

Клинические особенности острого алкогольного галлюциноза (такие как психомоторное возбуждение, сопровождающееся чувством страха и наплывом пугающих галлюцинаций, а также высокая частота попыток самоубийства и внезапных проявлений агрессии) часто требуют стационарного лечения. Пациенты с острым алкогольным галлюцинозом обычно получают пользу от антипсихотических препаратов, к которым иногда добавляют седативные. Более того, учитывая, что применение нейролептиков в контексте отмены алкоголя может спровоцировать судороги, прием бензодиазепинов должен быть обязательным. Исследования показывают, что состояние обычно проходит в течение 18-35 дней при лечении алкогольных галлюцинаций антипсихотиками и / или бензодиазепинами, в то время как у меньшинства пациентов могут сохраняться симптомы в течение 6 месяцев или более, что считается хроническим состоянием болезни.

Психотерапия

После купирования симптомов, достижения состояния компенсации, больному назначается психотерапевтическое лечение, состоящее из индивидуальных, семейных, групповых занятий, реабилитационных программ разной продолжительности (в зависимости от тяжести случая). Среди методов воздействия на психику пациента – арт- и музыкальная терапия, КПТ и другие эффективные методы.

Восстановление зависит от продолжительности психоза до момента лечения. Чем раньше произойдет медицинское вмешательство, тем быстрее купируются симптомы. В случае хронического состояния дополнительно ко всем терапевтическим процедурам проводят электрошоковую терапию, возможно применение метода инсулиновой комы. Лучший вариант лечения – комплексная терапия, совмещающая все методы лечения.

Профилактика

Лучшая профилактическая мера – прекратить употреблять алкоголь. Для достижения этой цели нужно много трудиться над собой. В этом помогут специалисты наркологической клиники «Ваш Доктор», где созданы условия для выздоровления.

Как записаться на прием

Запись на прием к нашим специалистам ведется в регистратуре, по контактным телефонам и на сайте клиники.

Часто задаваемые вопросы

Какие медикаменты используются?

Назначение фармпрепаратов делает лечащий врач, в зависимости от состояния пациента, терапевтические схемы могут отличаться.

Какая психотерапия эффективна?

Эффективна комплексная терапия.

Как можно предотвратить появление алкогольных галлюцинаций?

Лучшее, что можно сделать – оградить пациента от спиртного. Для этого требуется психотерапия, работа с клиническим психологом, терпеливое, доброжелательное отношение родственников.

Как часто нужно проходить медицинский осмотр?

В случае этой патологии сроки устанавливает врач, наблюдающий за пациентом.