Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом. 18+

+7 499 113-06-23 +7 906 187-70-12 Время работы: Ежедневно, круглосуточно.

Москва

Лечение деменции в Москве

  • Cоветы нарколога
  • Принципы и гарантии
  • Этапы выведения
  • Алкогольный калькулятор
  • Состав капельницы
  • Преимущества центра

Бесплатная консультация и подробный план лечения

Консультации специалистов
Консультация дежурного врача по телефону БЕСПЛАТНО
Психиатр-нарколог с назначением лечения 1500 руб
Психиатр с назначением лечения 2000 руб
Консультация психолога, психотерапевта 1000 руб

Как мы работаем

Иконка
1. Заявка с сайта или звонок
Иконка
2. Первичный сбор анамнеза и назначение медика на выезд
Иконка
3. Выезд врача в течение часа
Иконка
4. Оплата стоимости перед лечением
Иконка
5. Проведение медицинских процедур
Иконка
6. Звонок о качестве предоставленных услуг

Специалист, проверивший статью: Цветков Алексей Валерьевич

Статья размещена: 29 Июля 2022

Обновлено: 28 Мая 2023

женщина утешает мужчину

В основе деменции могут лежать многие нейропатологические процессы, включая нейродегенеративные и сосудистые заболевания. Состояние деменции – основное нейрокогнитивное расстройство, при котором дефицит когнитивных функций является приобретенным, а не развивающимся. Все виды патологии имеют общие молекулярные механизмы, ответственные за развитие заболевания и его прогрессирование. К ним относятся: гипоксия, окислительный стресс, нейровоспаление, нарушение биоэнергетических функций митохондрий и проницаемости гематоэнцефалического барьера, нейродегенерация. Существует понятие старческая (сенильная) деменция, носящая полиэтиологический характер. Болезнь часто встречается. Для многих пациентов старше 60-70 лет требуется лечение деменции.

Патология наиболее распространена у пожилых людей, причем преклонный возраст является самым сильным фактором риска. Кроме того, сопутствующие болезни – скорее правило, чем исключение у пожилых людей. Около 50 миллионов человек в мире живут с этим состоянием. Ожидается, что через 25 лет это количество возрастет до 125-130 миллионов.

Описание патологии

Слабость ума – так характеризуется деменция. Болезнь, ухудшающая качество жизни, развивается в результате органических поражений мозга (разных областей больших полушарий, отвечающих за высшую нервную деятельность, обеспечивающих взаимоотношения с внешним миром). Она сопровождается полной или частичной потерей памяти, знаний, полученных навыков, неспособностью к обучению.

При деменции наблюдается хроническое, устойчивое снижение кратковременной, а позднее и долговременной памяти, сложные социальные отношения, утрата работоспособности и ухудшение повседневной деятельности. В отличие от делирия, сенсорная область обычно ясная. Однако острые спутанные состояния могут накладываться на основной процесс слабоумия.

Ранние стадии болезни могут проявляться незаметно, и пациенты могут минимизировать или пытаться скрыть свои нарушения. На этой стадии они часто имеют сопутствующую депрессию. Кроме того, у пожилых пациентов большая депрессия сама по себе может проявляться как состояние, подобное деменции, но поддается лечению и обратима. Болезнь с относительно недавним началом имеет более высокую вероятность потенциально обратимой этиологии. Чтобы дифференцировать состояние, нужно изучить анамнез, отыскивая прошлые или существующие случаи злоупотребления наркотиками или алкоголем, принимаемые лекарства, хронические или острые медицинские заболевания, психические расстройства, выявить поддающиеся лечению причины когнитивных нарушений.

Пожилые пациенты с подавленным настроением, безнадежностью и склонностью к суициду могут страдать от «псевдодеменции» (ложного слабоумия). Когда депрессия облегчается с помощью – лечение старческого слабоумия, состояние приходит в норму.

женщина утешает мужчину

Хроническая потеря памяти с заиканием в анамнезе может указывать на мультиинфарктную деменцию, которая вызвана повторными лакунарными инсультами. Лечение, направленное на предотвращение будущих инсультов, может остановить дальнейшее прогрессирование деменции. Однако небольшие инсульты в отдельных областях мозга могут спровоцировать начало прогрессирующей патологии типа Альцгеймера. Для помощи больным с этим заболеванием существуют медицинские центры лечения деменции, других психиатрических и неврологических расстройств, таких как наркологический центр Ваш Доктор в Москве.

Классификация

В зависимости от области поражения головного мозга, различают разные типы деменции:

  • корковая (при поражении структур больших полушарий). К этому типу относится болезнь Альцгеймера, неконтролируемое употребление алкоголя, деменция лобно-височной доли);
  • подкорковая (болезни Паркинсона, Гентингтона/Хантингтона);
  • поражение как коры, так и подкорковых областей мозга;
  • мультифокальная (множественные локальные некротические участки, дегенеративные очаги).

Патология может быть тотальной (характеризуется «личностным распадом), при значительной области поражения нейроткани, либо лакунарной. При последней возникают нарушения в структурах, отвечающих за интеллектуальные способности. Помимо этого, существуют определения сенильной (старческой), атрофической, сосудистой и смешанного типа деменций.

Выезд специалиста на дом

+7 (499) 113-06-23

Скорая помощь при запоях

Вы всегда можете воспользоваться нашей помощью для мотивации на лечение или сопровождения до наркологической клиники

Преимущества центра

Холл наркологического центра

С проблемой наркотической и алкогольной зависимости сталкиваются многие люди. Они не могут самостоятельно справиться и начать лечение. Наркологическая клиника «Ваш доктор» предлагает своевременную помощь и поддержку на каждом этапе терапии. Человек сможет постепенно вернуться к здоровому образу жизни, восстановиться в социальном обществе.

  • Широкий выбор способов и методов лечения

  • Круглосуточное дежурство врачей

  • Опытный и квалифицированный персонал

  • Гибкая ценовая политика

  • Удобное месторасположение

  • Медицинская лицензия

Холл нашего наркодиспансера

Причины развития заболевания

женщина утешает мужчину

Ответственность за это состояние ложится на тяжелые формы патологий и травмы:

  • болезнь Альцгеймера,
  • сосудистая деменция в результате гипертонии, атеросклероза;
  • деменция с тельцами Леви, другие, менее распространенные нейродегенеративные, но, сводящие с ума заболевания;
  • травматические ситуации – ЧМТ;
  • инфекции;
  • алкоголизм, наркомания, токсикомания;
  • опухолевые образования в мозге.

Патология ассоциируется со старостью, но «молодые случаи» – не редкость в неврологической практике. Относительно молодые пациенты, страдающие этим заболеванием, прокладывали свой путь к болезни через беспорядочные, неконтролируемы половые связи (СПИД), наркоманию, алкоголизм, токсикоманию. Травмы, инфекции, тяжелые патологии органов, аутоиммунные болезни, опухолевые образования поражают людей всех возрастных категорий. Они вызывают приобретенное слабоумие. Пациентам раннего, среднего возраста также требуется помощь при деменции.

Симптомы деменции

Расстройство памяти – значимое проявление болезни в общей клинической картине при всех типах расстройства. Характер, степень выраженности, тяжесть симптомов, показываемых пациентом, зависят от причин, спровоцировавших слабоумие, локализации и объема поражения. Выделяют три степени патологии: легкая, умеренная, тяжелая.

При легкой выраженности симптомов (легкой стадии болезни) у больного сохраняется критический самоанализ, он понимает свое состояние, знает, что болен, еще способен обслуживать себя самостоятельно, заниматься хозяйством и частично трудиться.

Умеренно выраженные симптомы свидетельствуют о нарушениях:

  • отсутствие критического самоанализа;
  • проявляются признаки снижения интеллекта;
  • больному трудно самостоятельно пользоваться бытовой техникой, справиться с открыванием входной двери;
  • пациенту уже требуется уход, присмотр и наблюдение.

Тяжелая симптоматика говорит о происходящем процессе полного «личностного распада» – больной уже не может даже самостоятельно одеться или справить естественные потребности. Для него необходимы постоянный уход и наблюдение.

Болезнь Альцгеймера (БА) – клинический тип деменции

Наиболее распространенное нейродегенеративное заболевание, ответственное за деменцию (более семидесяти процентов случаев слабоумия) приходится на БА. Однако у большинства пожилых людей, подвергшихся аутопсии, патологические изменения БА наблюдаются в различном, но измеримом количестве, что указывает на то, что болезнь является хроническим заболеванием с латентной и продромальной стадиями и предполагает, что люди могут обладать различными способностями компенсировать наличие этой патологии биологически или функционально.

Болезнь Альцгеймера (БА) – это приобретенное расстройство когнитивно-поведенческих нарушений, которое заметно нарушает социальное и профессиональное функционирование. Это неизлечимое заболевание с длительным и прогрессирующим течением. При БА бляшки образуются в гиппокампе, структуре, находящейся глубоко в мозге, которая помогает кодировать воспоминания, и в других корковых областях мозга, использующихся для мышления и принятия решений. Вызывают ли бляшки болезнь сами по себе или они являются побочным продуктом развития патологии, пока неизвестно.

Признаки и симптомы доклинической стадия болезни Альцгеймера. Пациент с доклинической формой БА может казаться абсолютно нормальным. Отдельные области мозга (например, энторинальная кора, гиппокамп), возможно, начинают поражаться за 10-20 лет до появления видимых симптомов.

К признакам легкой степени БА относятся:

  • утрата памяти (на первых порах частичная);
  • больной может заблудиться в местах, где неоднократно бывал ранее;
  • медлительность при выполнении привычных дел, работ;
  • пациенту сложно дается счет;
  • путанность в суждениях;
  • принятие неверных решений;
  • безынициативность;
  • переменчивость настроения;
  • частое чувство тревоги.

Симптомы при средней степени тяжести БА:

  • усиливающийся процесс утраты памяти;
  • нарушение концентрации внимания;
  • пациент не узнает знакомые лица;
  • речевые нарушения;
  • больному трудно читать, писать, заниматься подсчетом;
  • нарушение мыслительной организованности, алогичное мышление;
  • утрата способности обучения чему-то новому (знаниям, навыкам);
  • усиливающееся чувство беспокойства, тревожности;
  • склонность к плаксивости;
  • повторяющиеся движения, утверждения, случайные мышечные подергивания;
  • эпизоды галлюциноза, бред, параноидальные мысли, раздражение;
  • бесконтрольная импульсивность;
  • перцептивно-моторные проблемы: например, пациенту трудно вставать со стула или накрывать на стол.

При тяжелой форме БА пациенты не могут узнавать семью или любимых людей, общаться с ними. Они полностью зависят от ухода третьих лиц (стадия инвалидности). К характерным симптомам тяжелой формы относятся:

  • снижение веса;
  • судороги;
  • кожные инфекции;
  • дисфагия;
  • сонливость;
  • недержание.

Находясь в терминальной стадии БА больные находятся большую часть времени в постели. Смерть часто бывает результатом побочных заболеваний, часто от аспирационной пневмонии.

Этапы оказания наркологической помощи

Врач наркологической клиники

Собственный стационар

Диагностика текущего состояния

Бесплатная консультация

Диагностика текущего состояния

Быстрый выезд

Диагностика текущего состояния

Опытный персонал

Квалифицированные врачи

Диагностика деменции

женщина утешает женщину

Диагностируется патология на основании присутствия у пациентов обязательных признаков, соответствующих болезни: нарушение памяти; наличие симптомов, указывающих на органические поражения мозга (афазия, агнозия, апраксия), утрата самоконтроля, необъяснимая агрессивность; отсутствие симптомов, указывающих на делирий. А также, опираясь на данные инструментальной диагностики (КТ, МРТ, др.), подтверждающие органические нарушения мозга.

Виды диагностических методов

Во время первичного приема проводится физикальный осмотр, изучается история заболевания, собирается анамнез. Далее пациент направляется на обследование, заключающееся в лабораторной и инструментальной диагностике: проводятся общие анализы биологических жидкостей, исследуется гормональный статус, оценивается состояние органов и наличие патологий (ЭКГ, УЗИ, УЗДГ, ЭЭГ), выполняется МРТ, КТ. Эти мероприятия необходимы для выяснения причины возникшего состояния. Соматические заболевания, особенно в тяжелой форме, способны выдавать похожую клиническую картину. Также больному будет предложено пройти ряд неврологических и нейро-психических тестов, предусмотренных для диагностических мероприятий. Если врач выясняет, что пациент часто употребляет алкоголь, либо наркотические вещества, он будет направлен на дополнительное обследование к наркологу. На основании полученных результатов всестороннего исследований диагностируется патология и назначается лечение.

Лечение деменции

Целенаправленное лечение слабоумия, как правило, не рассматривается, т.к. это состояние имеет свои корни в других патологиях, ведущих к потере памяти, утрате когнитивных функций. Даже лечение деменции у пожилых людей подразумевает терапию болезней, например, Альцгеймера, сосудистых патологий, последствий алкоголизма. т.д. «Провалы в памяти» из-за наркомании исчезают через какое-то время воздержания от наркотических веществ. Поэтому правильно будет называть лечение этого синдрома на фоне провоцирующих причин. Отдельные состояния медицина считает неизлечимыми, не говоря о серьезных структурных повреждениях мозга.

Тем не менее, с целью торможения прогресса патологии, пациентам назначают (на фоне лечения основных заболеваний) медикаментозную терапию, психотерапевтические занятия, разные реабилитационные программы. Можно ли вылечить деменцию? Все зависит от причин, ее вызвавших. В отдельных клинических случаях это состояние обратимое.

Лекарственная терапия

В зависимости от типа болезни, тяжести ее течения, общего состояния больного, назначаются: ноотропы, антидепрессанты, антиоксиданты, nmda-антагонисты (анестетики), ингибиторы ацетилхолинэстеразы, нейролептики или антипсихотики, седативные препараты. Схема лечения определяется врачом индивидуально.

Немедикаментозное лечение

Больным бывает полезна психотерапия (зависит от причины расстройства), располагающая набором различных программ. Но эти методы можно применить только в начальной фазе патологического расстройства. Вряд ли больной с прогрессирующим заболеванием запомнит самого специалиста, тем более то, о чем он рассказывал. Хотя существуют альтернативные методы лечения, они пока официального признания не получили.

Для состояний, вызванных алкоголизмом и наркоманией, психотерапия эффективна после наступления компенсации.

Лечение деменции в Москве

Врачи наркологической клиники Ваш Доктор лечат различные психические расстройства, нейродегенеративные заболевания. При необходимости, мы окажем вам помощь. У нас работают опытные врачи-психиатры, наркологи, неврологи, психотерапевты. В клинике созданы все условия: от диагностического оборудования до фармкологического, реабилитационного лечения.

Меры профилактики

Основной профилактической мерой будут периодические обследования у врача, как и предписано минздравом. Неслучайно введены мероприятия диспансеризации – это помогает раннему выявлению патологий, когда с ними еще что-то можно сделать, не допустить тяжелых последствий.

Часто задаваемые вопросы

Какова эффективность лечения деменции?

Все зависит от основного заболевания. Некоторые не поддаются лечению. Для отдельных патологий прогноз относительно хороший.

Какие меры профилактики могут помочь предотвратить деменцию?

Обнаружить заболевание, особенно на ранней стадии, может врач. Регулярные обследования – лучшая профилактика.

Какие рекомендации можно дать людям, живущим с деменцией?

Все зависит от слова «какой?». Если у пациента органика, то что ему посоветовать? Совет можно дать людям, вызвавшим это состояние самостоятельно – употреблением алкоголя, наркотиков. В этом случае совет – начать лечение как можно раньше. Алкоголизм и наркомания – болезнь, а не проявление слабого характера. Эта патология может привести к тяжелым последствиям.

Как часто необходимо проводить осмотр у врача?

Это может определить только лечащий врач, если заболевание уже имеется. Профилактическое посещение – 1 раз в 2 года, как рекомендует минздрав.