Лечение аутизма в Москве
-
Cоветы нарколога
-
Принципы и гарантии
-
Этапы выведения
-
Алкогольный калькулятор
-
Состав капельницы
-
Преимущества центра
| Лечение психических расстройств | |
| Лечение психических расстройств в клинике | от 1950 руб |
| Лечение психических расстройств на дому | от 3250 руб |
| Обсессивно-компульсивное расстройство | от 3000 руб |
| Пищевое расстройство | от 3000 руб |
| Невротическое расстройство | от 3600 руб |
| Депрессивное расстройство | от 1950 руб |
| Истерическое расстройство | от 3250 руб |
| Биполярное расстройство | от 3000 руб |
| Тревожное расстройство | от 2600 руб |
| Паническая атака | от 2900 руб |
| Шизофрения | от 2900 руб |
| Олигофрения | от 3000 руб |
| Галлюцинации | от 3100 руб |
| Деменция | от 3500 руб |
Как мы работаем
1. Заявка с сайта или звонок
2. Первичный сбор анамнеза и назначение медика на выезд
3. Выезд врача в течение часа
4. Оплата стоимости перед лечением
5. Проведение медицинских процедур
6. Звонок о качестве предоставленных услуг
Специалист, проверивший статью: Мурашкина Анна Семеновна
Статья размещена: 12 Июня 2023
Обновлено: 10 Апреля 2024
.jpg)
В новой редакции классификатора заболеваний МКБ были упразднены разные «оттенки» аутизма, объединив состояния, свойственные этой патологии в одно целое – расстройство аутистического спектра, сделав диагноз единым для разной вариативности случаев.
Что такое аутизм
Расстройство аутистического спектра (РАС) проявляется в раннем детстве, оно характеризуется качественными отклонениями в социальных взаимодействиях, сильно отличающимися от нормы навыками общения, ограниченным повторяющимся поведением, интересами, видами деятельности. РАС – широкое обозначение группы состояний с дефицитом социального взаимодействия, коммуникации. Оно включает в себя множество расстройств, которые соответствуют двум большим классам:
- Генетические нарушения с признаками РАС, включая синдром хрупкой Х-хромосомы, синдром Ретта, туберозный склероз.
- Идиопатические (с неизвестными причинами).
В нашей наркологической клинике лечение аутизма проводят опытные врачи-неврологи, психотерапевты, клинические психологи.
Признаки и симптомы
Особенности поведения и развития, которые предполагают аутизм, включают:
- регрессия развития;
- отсутствие протодекларативного указания, то есть неспособность смотреть туда, куда смотрит и указывает собеседник, воспитатель;
- аномальные реакции на внешние раздражители;
- ненормальные социальные взаимодействия;
- отсутствие улыбки при приветствии родителей, других знакомых людей;
- отсутствие типичных реакций на боль, физическую травму;
- задержки или отклонения в развитии речи;
- необычный выбор игр или занятий;
- повторяющееся, стереотипное поведение.
Регресс развития
.jpg)
От 15% до 50% людей с РАС имеют нормальное развитие до возраста 15-30 месяцев, когда они начинают терять навыки вербального и невербального общения. У них возможна врожденная уязвимость к развитию РАС. Регресс также провоцируется внешними факторами (например, токсическим воздействием), стновится результатом их сочетания с генетическими причинами.
Протодекларативное указание
Это использование указательного пальца для указания на предмет, представляющий интерес для человека. Малыши обычно учатся использовать протообъявительное указание, чтобы сообщить другим о своем беспокойстве за объект. Отсутствие такого поведения является предиктором более позднего диагноза РАС. Наличие протодекларативного указания может быть оценено путем опроса родителей. Вопросы для скрининга включают: «Использует ли ваш ребенок указательный палец, чтобы указать на проявленный им интерес к предмету?» Отрицательный ответ на этот вопрос предполагает необходимость специализированной оценки возможного РАС.
Внешние раздражители
В отличие от малышей с задержкой или нормальным развитием, детей с РАС гораздо больше интересуют геометрические узоры. Ребенок, который их предпочитает участию в физически активных играх, танцах, заслуживает направления на обследование на предмет возможного РАС.
Родители детей с этой патологией рассказывают о необычных реакциях на внешние раздражители: они выдают либо чрезмерные реакции, либо не реагируют на сенсорную информацию. Определенные звуки (например шум пылесоса или мотоцикла) могут вызывать непрекращающийся крик. Звучание радио или телевизора на большой громкости вызывает у них гиперакузию, состояние, при котором обычные звуки вызывают чрезмерную слуховую стимуляцию болезненной силы. Иногда родителям приходится перестраивать семейный распорядок таким образом, чтобы ребенок отсутствовал во время шумных домашних дел. Дети с РАС могут также проявлять преувеличенные реакции или ярость на повседневные сенсорные стимулы: яркий свет или прикосновения.
Преимущества центра
С проблемой наркотической и алкогольной зависимости сталкиваются многие люди. Они не могут самостоятельно справиться и начать лечение. Наркологическая клиника «Ваш доктор» предлагает своевременную помощь и поддержку на каждом этапе терапии. Человек сможет постепенно вернуться к здоровому образу жизни, восстановиться в социальном обществе.
-
Широкий выбор способов и методов лечения
-
Круглосуточное дежурство врачей
-
Опытный и квалифицированный персонал
-
Гибкая ценовая политика
-
Удобное месторасположение
-
Медицинская лицензия
Социальные взаимодействия
.jpg)
Лица с РАС могут проявлять недостаток взаимодействия с членами семьи. Более того, их это вполне устраивает. Они не стремятся завести друзей, не понимают социальных намерений других людей, а вместо этого они могут проявлять привязанность к объектам, которые обычно не считаются ориентированными на ребенка. Хотя дети с РАС могут желать дружить с другими детьми, их действия могут оттолкнуть потенциальных компаньонов. Иногда они проявляют неуместное дружелюбие, не понимают понятия «личное пространство». Самоизоляция усиливается в подростковом и юношеском возрасте.
Высокий болевой порог
У лиц с РАС отмечается отсутствие типичных реакций на боль, физическую травму. Вместо того, чтобы плакать и бежать к родителям при порезах или ушибах, ребенок может не проявлять никаких изменений в поведении. Иногда родители не осознают, что ребенок с отдельным расстройством аутистического спектра болен, пока не увидят очаг поражения. Родители часто сообщают, что им нужно спросить ребенка, не случилось ли чего, когда меняется настроение ребенка, и, возможно, потребуется осмотреть тело, чтобы обнаружить травму.
Речевые нарушения
Нарушения речи встречаются часто. У детей с аутизмом наблюдаются местоименные инверсии, в том числе обращение «вы» вместо «я». Некоторые речевые привычки, такие как повторение слов и предложений после того, как их произносит кто-то другой, использование языка, понятного только ребенку, или высказывания, смысл которых неясен, могут встречаться не только при РАС, но и при других расстройствах.
Выбор игр
Детям с аутизмом может нравиться постоянно выстраивать предметы в ряд или сбрасывать их с определенной высоты. Они также могут быть заинтересованы предметами, которые не являются обычными игрушками. Шнурок от ботинка или канцелярская скрепка для них интереснее цветной машинки. Кроме того, дети с РАС могут часами смотреть на светофоры, вентиляторы, текущую воду. Некоторые родители сообщают, что им приходится запирать дверь ванной, чтобы ребенок не спускал воду в унитазе в течение всего дня.
Реакция на инфекции
Дети с РАС могут быть особенно уязвимы к развитию инфекций и лихорадочных заболеваний из-за ослабленного иммунитета. При раннем обращении к врачу в начале развития инфекционных болезней, можно предотвратить последствия хронических инфекций.
Причины
Причины РАС неизвестны. Гипотезы включают:
- осложнения, связанные с беременностью, родами;
- инфекции;
- генетику;
- токсическое воздействие;
- возраст родителей (от35 лет и старше).
Однако ни одно из них не было установлено в качестве определенной этиологии.
Осложнения, связанные с беременностью, родами
Многие люди с РАС, связанными с ними состояниями пережили осложнения в пренатальный, либо неонатальный периоды или во время родов. Неясно, вызвали эти осложнения аутизм или сама паталогия и осложнения вызваны экологическими или другими внешними факторами.
В этот период причинами, связанными с риском РАС, становятся:
- гипертония или диабет у матери;
- угроза прерывания беременности;
- послеродовое кровотечение;
- кесарево сечение;
- гестационный возраст ≤ 36 недель;
- самопроизвольные или искусственные роды;
- тазовое предлежание плода;
- преэклампсия, дистресс плода.
В послеродовой период факторами, связанными с риском РАС, становятся: низкий вес при рождении, послеродовое кровотечение, аномалия мозга. Воздействие на мать селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, особенно в течение первого триместра, может увеличить риск развития аутизма у ее потомства. Также тяжелая гипотироксинемия матери на ранних сроках беременности связана с повышенным риском рождения ребенка с аутизмом.
Инфекции
Инфекционная основа некоторых случаев РАС подтверждается большим количеством детей с аутизмом, родившихся у женщин, заразившихся краснухой во время беременности.
Семейные и генетические факторы
Семейные факторы влияют на риск развития патологии. Частота аутизма у детей, рожденных в семьях, в которых уже есть ребенок с расстройством аутистического спектра, достигает 18%. У девочек, родившихся в семье, где есть ребенок с аутизмом, риск возникновения такого расстройства в 2,8 раза выше. Исследования близнецов показывают умеренную степень генетической наследуемости болезни, при этом экологические факторы вносили вклад в развитие этих состояний у исследуемых субъектов.
Токсическое воздействие
Предполагается, что причиной аутизма является воздействие токсинов, химических веществ, ядов, других субстанций. Известно о связи между воздействием хлорорганических пестицидов дикофола и эндосульфана в течение первого триместра беременности и последующим развитием заболевания у детей. Потенциальным матерям лучше избегать воздействия хлорорганических пестицидов.
Также задокументированы ассоциации между аутизмом и загрязнением воздуха. Дети с этим расстройством в 1,4-2 раза чаще подвергались воздействию более высоких уровней загрязнения воздуха, особенно токсинов стирола, хрома, во время беременности матери и в первые 2 года жизни, чем дети без этой патологии.
Этапы оказания наркологической помощи
Собственный стационар
Диагностика текущего состояния
Бесплатная консультация
Диагностика текущего состояния
Быстрый выезд
Диагностика текущего состояния
Опытный персонал
Квалифицированные врачи
Возраст родителей
.jpg)
Риск развития РАС у потомства возрастает, когда возраст одного из родителей составляет 35 лет и более. В 50 лет и старше вероятность развития аутизма у потомства в 2,2 раза выше, чем у потомства мужчин в возрасте 29 лет и младше.
Диагностика
Диагноз ставится на основании наблюдений за ребенком, выявлением симптомов, заставляющих подозревать патологию. Существуют наборы надежных инструментов для скрининга аутизма. Речевые расстройства проверяются логопедом, проверка слуха, который тоже может быть причиной необычного поведения ребенка, осуществляется сурдологом. Заболевание может сопровождаться умственной отсталостью, но это не обязательно.
Тестирование и обследование
Врач проводит скрининг по многим параметрам, проверяя наличие признаков, прогностически указывающих на расстройство аутистического спектра:
- проверка на избирательность игр;
- мониторинг взгляда;
- оценка протодекларативного указания;
- оценка исполнительных функций (движения тела, особенности головы и кистей, оценка движений, стереотипов, наличие самоповреждающего поведения);
- иногда проводится обследование братьев, сестер.
При подозрениях на существование параллельно текущих патологий дается направление для лабораторной и инструментальной диагностики.
Лечение
Индивидуальные интенсивные вмешательства, включающие поведенческие, образовательные и психологические компоненты – наиболее эффективные методы лечения болезни. Начало лечения в раннем младенческом возрасте увеличивает вероятность благоприятного исхода. Таким образом, регулярный скрининг младенцев и малышей младшего возраста на наличие симптомов и признаков РАС имеет значение, поскольку это позволяет на ранней стадии выявить этих пациентов. Возможная польза от фармакотерапии должна быть сбалансирована с вероятными побочными эффектами. В частности, некоторые препараты могут усиливать агрессивность высокой интенсивности у некоторых подростков с аутизмом. Специальное образование занимает центральное место в лечении патологии. Хотя родители могут выбрать различные методы лечения, включая медикаментозное, они должны одновременно использовать интенсивное индивидуальное специальное обучение у педагога, знакомого с преподаванием детям с аутизмом или родственным заболеванием.
В нашей наркологической клинике «Ваш Доктор» проводится лечение аутизма в Москве.
Медикаментозное лечение
Хотя 70% детей с аутизмом получают лекарства, существует лишь ограниченное количество доказательств того, что положительный эффект перевешивает побочные. Ни одно фармакологическое средство не эффективно при лечении основных проявлений РАС, но лекарства могут быть эффективны при лечении связанных поведенческих проблем и коморбидных расстройств. Антипсихотические препараты второго поколения влияют на вызывающее и повторяющееся поведение у детей с аутизмом, хотя у этих пациентов могут наблюдаться значительные побочные эффекты. Серотонинергические препараты полезны для улучшения поведения. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) назначаются часто.
Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – метод, который обычно полезен для людей с тревожными расстройствами. Люди с аутизмом проходят КПТ для устранения мыслей и социальных ситуаций, провоцирующих беспокойство, для разработки эффективных поведенческих техник. Проживание с человеком, имеющем РАС может быть стрессом для членов семьи. Семейная терапия предназначена для смягчения конфликтов.
Ранняя интервенция
Регулярный скрининг младенцев и малышей младшего возраста на наличие симптомов болезни имеет значение, т.к. позволяет на ранних стадиях направлять пациентов для дальнейшего обследования и лечения.
Диета
Дети с РАС, по сравнению со своими обычно развивающимися сверстниками, значительно чаще страдают болезнями желудочно-кишечным тракта, пищевой аллергией. У них в 6-8 раз чаще вздутие живота, запоры, диареи, чувствительность к пище. Обнаружена связь между симптомами заболеваний ЖКТ и неадаптивным поведением у детей с аутизмом. Они нуждаются в хорошо сбалансированных блюдах. Консультация диетолога может быть полезна для оценки преимуществ специальных диет. Витамин В–6, магний входят в число витаминов и минералов, которые, как предполагается, помогают некоторым пациентам. Кроме того, клинические исследования показывают, что пищевые фенолы облегчают симптомы.
Профилактика
Профилактических мер аутизма не существует, т.к. причины болезни медицине неизвестны. Рекомендованы программы ЗОЖ, если это возможно в случае пациента с аутизмом – психическая гигиена, врачебное наблюдение.
Как записаться на прием
Запись на прием ведется в регистратуре клиники, там же вы узнаете стоимость лечения аутизма. Также можно записаться по контактным телефонам и на официальном сайте.
Часто задаваемые вопросы
Какие медикаменты используются при лечении аутизма?
Лекарств, которые лечат сам аутизм, не существует. Фармакотерапия направлена на смягчение симптомов. Препараты разные, в зависимости от клинической картины. Решение о медикаментозной терапии принимается врачом. Самолечение недопустимо
Какая психотерапия эффективна при лечении аутизма?
Как и при многих патологиях, комплексное лечение намного эффективнее.
Что такое ранняя интервенция, как она помогает при лечении аутизма?
Регулярный скрининг младенцев и детей младшего возраста на предмет выявления отклонений от нормы. Позволяет начать раннее лечение, в случае необходимости.
Важна ли диета при лечении аутизма?
Лицам с РАС диета необходима. Нужна консультация диетолога, терапевта. Самостоятельный выбор диеты нежелателен.
Как часто нужно проходить медицинский осмотр, чтобы предотвратить аутизм?
Регулярные медицинские осмотры помогают на раннем этапе обнаружить патологии. Это касается не только РАС, но и других болезней. 1 раз в 2 года – установленная норма минздравом. При обнаружении каких-то симптомов, лучше сразу обращаться к врачу, не ожидая, что все пройдет.
Возможно, Вам будет полезно