Лечение шизофрении в Москве

Симптомы шизофрении

Симптомы шизофрении различаются на позитивные, негативные или когнитивные. Каждый из них важен для диагностики болезни, ее отличияот других расстройств психики.

Позитивныелегче определяются, т.к. не могут проявляться у здоровых людей. К ним относятся:

• бред (невероятные убеждения, которых твердо придерживается человек, несмотря на неопровержимые,очевидные контрдоказательства);
• слуховые или визуальные галлюцинации (отрицательные голоса, разговор от третьего лица,неверное определение местоположения во внешнем пространстве);
• аномальное (психогенное) двигательное поведение различной степени тяжести.

Негативные труднее идентифицировать. Наиболее распространенные из них:

• снижение эмоционального выражения (притупленный аффект);
• снижение инициации целенаправленного поведения (апатичность);
• алогия (речевая бедность, речевое нарушение);
• ангедония (пониженная мотивация, неспособность испытывать чувство радости, удовольствия).

Различают первичные негативные проявления болезни, напрямую связанные с шизофренией, либо вторичные, вызванные сопутствующими расстройствами психики, медикаментозным лечением, вредными зависимостями,другими факторами.

Когнитивные симптомы неспецифичны, они должны быть выраженными настолько, чтобы их заметил другой человек. К ним относятся: речевая или мыслительная дезорганизованность, нарушение концентрации внимания, ухудшающие способность человека к общению.

Пациенты могут испытывать дополнительные ограничения и негативные состояния. Чаще всего у нихвстречаются расстройства, вызванные приемом наркотических или других психоактивных веществ, спиртными напитками, курением,рецептурными лекарственными препаратами.

Чувство тревожности, депрессивные состояния, паника,ОКР – также характерны для больных этим заболеванием и могут усиливать основные симптомы болезни. У больных людей отсутствует понимание, что они нездоровы.

Люди с шизофренией обычно слышат голоса (слуховые галлюцинации), которые часто критикуют или оскорбляют. Голоса могут обращаться непосредственно к пациенту, комментировать его действия или обсуждать пациента между собой. Неудивительно, что люди, которые слышат голоса, часто пытаются придать какой-то смысл этим галлюцинациям. Это может привести к развитию странных убеждений или заблуждений.

Распространенные подтипы заболевания

Врачи нередко классифицируют эту патологию на подтипы, которым соответствуют проявляемые больным симптомы.

Параноидальный. При них бредовые состояния или галлюцинации становятся выраженными, заметными.

Гебефренический. У пациентов наблюдаются: отсутствие в поведении целенаправленности, усиленные расстройства мыслительных процессов.

Кататонический. Устойчивые признаки кататонического поведения в течение как минимум двух недель, включая ступор или возбуждение.

Простой (обычный). Значительная утрата личного драйва, ухудшение негативной симптоматики, выраженное снижение социальных, академических или трудовых показателей.

Первичные проявления и сопутствующие состояния, вызванные болезнью, приводят к соц- и профдисфункциям. Больные люди будут нуждаться в ежедневной поддержке для терапии рецидивов,повторяющихся симптомов. Прогноз,как правило, непредсказуем. Только в 20-25% случаев отмечаются благоприятные результаты лечения. В остальных наблюдаются рецидивы, хронические симптомы и слабая реакция на нейролептики. Тем не менее, оставлять без лечения такое состояние нельзя, иначе патология будет прогрессировать и существует риск неблагоприятных исходов.

Хотя люди часто думают о шизофрении как о серьезном отклонении от нормального состояния здоровья, легкие симптомы могут возникать у здоровых людей и не быть связаны с болезнью. Это приводит к выводу, что данная болезнь отражает количественное, а не качественное отклонение от нормы, как гипертония или диабет.

Прогноз

Часто родственники пациентов интересуются можно ли вылечить шизофрению. Хороший прогноз зависит от многих благоприятных факторов:

• отмечено, что больше случаев хорошего исхода у женщин;
• болезнь начала развиваться в позднем возрасте;
• симптомы легко выражены;
• отсутствие эпизодов галлюцинаций;
• добрые, доверительные отношения в семье;
• устойчивая социальная адаптация перед первыми признаками болезни.
• Хороший уход и заботливое отношение к больному снижает риск рецидивов.