Лечение эпилепсии в Москве
-
Cоветы нарколога
-
Принципы и гарантии
-
Этапы выведения
-
Алкогольный калькулятор
-
Состав капельницы
-
Преимущества центра
| Консультации специалистов | |
| Консультация дежурного врача по телефону | БЕСПЛАТНО |
| Психиатр-нарколог с назначением лечения | 1500 руб |
| Психиатр с назначением лечения | 2000 руб |
| Консультация психолога, психотерапевта | 1000 руб |
Как мы работаем
1. Заявка с сайта или звонок
2. Первичный сбор анамнеза и назначение медика на выезд
3. Выезд врача в течение часа
4. Оплата стоимости перед лечением
5. Проведение медицинских процедур
6. Звонок о качестве предоставленных услуг
Специалист, проверивший статью: Мурашкина Анна Семеновна
Статья размещена: 27 Июля 2022
Обновлено: 26 Мая 2023
.jpg)
В норме выстроенные в сеть нейроны (основные клетки нейроткани) работают по четко организованному плану, последовательно передают электрохимические сигналы от разных центров головного мозга к мышцам, железам, другим структурам. Они работают по четко организованному плану. Но если по каким-то причинам происходят сетевые сбои, единовременно начинает работать с высокой интенсивностью большое количество нервных клеток. Происходит чрезмерный всплеск электрической активности, вызывая непроизвольные движения, ощущения, эмоции, провоцируя разные поведенческие реакции, вплоть до потери сознания. Такая клиническая картина наблюдается во время эпилептических припадков.
Определение эпилепсии
Эпилепсия – это хроническое неврологическое расстройство, многофакторное по своей природе, проявляющееся в различных формах приступообразных эпизодов. Степени тяжести патологии определяются причинами развития и сопутствующими состояниями. При эпилептическом приступе происходит единовременный аномально сильный разряд нейронов, провоцирующий сенсорные, двигательные, психотические симптомы, вегетативные нарушения, потерю сознания. Для диагностики патологии необходимо, чтобы подобные эпизоды повторились не менее двух раз, они должны быть разделены по времени по крайней мере суточным интервалом. Эпилепсией не являются проявляющиеся приступы от видимых причин. Например, при опухолях мозга, черепно-мозговых травмах.
Причины развития эпилепсии
Эпилепсия может развиться у любого, ей страдают мужчины и женщины любого этнического происхождения и возраста. У патологии много возможных причин, но большинство пациентов, живущих с эпилепсией, их не знают. В отдельных случаях болезнь связана с:
- генетикой;
- аномалиями развития мозга;
- инфекцией;
- ЧМТ;
- недостатком кровоснабжения отдельных областей мозга;
- опухолевыми образованиями, другими причинами.
К судорогам приводят любые нарушения нормального паттерна активности нервных клеток — от заболеваний до повреждения структур мозга или аномального его формирования. Патология может быть спровоцирована нарушением проводимости в мозге, дисбалансе нервной сигнализации (при котором некоторые клетки чрезмерно возбуждаются, либо препятствуют отправке сообщений другими клетками мозга), или комбинацией этих факторов. При некоторых педиатрических заболеваниях аномальная проводимость мозга вызывает другие расстройства – интеллектуальные нарушения.
У других людей попытка мозга восстановиться после травмы головы, инсульта или другой патологии может непреднамеренно генерировать аномальные нервные соединения, которые приводят к эпилепсии. Пороки развития мозга, аномалии в его проводимости, которые возникают в период формирования, также нарушают активность нейронов и вызывают заболевание. Для пациентов, страдающих этой патологией, предлагается помощь в клинике лечения эпилепсии, других неврологических и психиатрических нарушений, таких как наш наркологический центр Ваш Доктор в Москве.
Генетика
Генетические мутации участвуют в развитии патологии. Отдельные ее типы поражают нескольких членов семьи, связанных кровным родством, что указывает на сильный наследственный компонент. В других случаях мутации генов возникают спонтанно, развивая патологии у людей без семейной истории заболевания (мутации «de novo»). Сотни генов причастны к расстройствам, к которым относится, например, прогрессирующая миоклоническая эпилепсия, сопровождающаяся сверхбыстрыми сокращениями мышц (миоклонус) и судорогами с течением времени.
.jpg)
Другие расстройства
К эпилепсии приводят:
- опухоли головного мозга, в том числе связанные с нейрофиброматозом или комплексом туберозного склероза, двумя наследственными заболеваниями, которые вызывают рост доброкачественных опухолей, называемых гамартомами, в головном мозге;
- травматизация;
- алкоголь или абстиненция от алкоголя;
- болезнь Альцгеймера;
- сердечно-сосудистые патологии, вызывающие кислородное голодание (значительная часть впервые возникшей эпилепсии у пожилых людей обусловлена инсультом);
- аномальное формирование кровеносных сосудов (артериовенозные мальформации) или кровоизлияние;
- воспалительные процессы;
- инфекции, такие как менингит, др.
Приступы более распространены, например, среди людей с аутизмом или нарушениями интеллекта.
Преимущества центра
С проблемой наркотической и алкогольной зависимости сталкиваются многие люди. Они не могут самостоятельно справиться и начать лечение. Наркологическая клиника «Ваш доктор» предлагает своевременную помощь и поддержку на каждом этапе терапии. Человек сможет постепенно вернуться к здоровому образу жизни, восстановиться в социальном обществе.
-
Широкий выбор способов и методов лечения
-
Круглосуточное дежурство врачей
-
Опытный и квалифицированный персонал
-
Гибкая ценовая политика
-
Удобное месторасположение
-
Медицинская лицензия
Триггеры, провоцирующие приступы
.jpg)
Стрессовые нагрузки – часто регистрируемая причина приступов. Воздействие токсинов или ядов, таких как свинец или монооксид углерода, наркотики или даже чрезмерные дозы лекарств также вызывают приступы.
Лишение сна является значимым триггером судорог. Некоторые типы эпилепсий, как правило, проявляются приступами во время сна, в то время как другие чаще встречаются во время бодрствования, что подсказывает врачам, как наилучшим образом скорректировать курс лечения пациента. У отдельных пациентов зрительная стимуляция может вызвать припадки в состоянии, известном как фоточувствительная эпилепсия.
Симптомы разных эпилептических приступов
Приступы болезни различаются как локальные/фокальные и генерализованные, которые имеют много подтипов. Врачами центров лечения эпилепсии, других неврологических патологий описано более 30 типов.
При фокальных приступах
При фокальной форме процессы, провоцирующие событие, возникают с одной стороны мозга. Около 60 процентов пациентов, больных эпилепсией, принадлежат к этой группе заболевания. При некоторых фокальных эпизодах приступа больной не теряет сознание, но испытывает двигательные дисфункции (может двигать только одной конечностью), сенсорные или психические нарушения (например, интенсивное дежавю или воспоминание). У больного могут возникать состояния, близкие галлюцинозу (вкусовые, обонятельные, визуальные образы). При других фокальных приступах у пациента меняется сознания, возникает состояние, похожее на легкую дремоту. Он может часто моргать, совершать неестественные движение губами.
У отдельных больных возникают ауры, предупреждающие о приближении приступа. Они обычно представляют собой фокальные приступы без нарушения сознания (например, дежавю или странное ощущение в животе). Другие люди сообщают, что испытывают продром, ощущение, что приступ неизбежен, длящееся часами или днями.
При генерализованных приступах
Такая форма проявлении эпилептических приступов – результат чрезмерной активности нервных клеток, которая быстро возникает с обеих сторон мозга.
Эти эпизоды приступов могут привести к бессознательному состоянию, падениям, чрезмерно выраженным сокращениям мышц. Типы генерализованных приступов:
- тонические судороги (скованность мышц);
- клонические судороги;
- миоклонические (подергивания конечностей);
- атонические судороги (утрата нормального мышечного тонуса, что часто приводит к падениям или непроизвольному опусканию головы);
- тонико-клонические судороги (комбинация симптомов – скованность тела и повторяющиеся подергивания рук, ног, потеря сознания);
- вторично-генерализованные судороги.
Не все приступы можно легко определить как фокальные или генерализованные. У отдельных больных судороги начинаются как фокальные, но затем распространяются на весь мозг. У других могут наблюдаться оба типа судорог, но без четкой картины. Некоторые пациенты приходят в себя сразу после приступа, в то время как другим могут потребоваться минуты или часы, чтобы почувствовать себя лучше. В течение этого времени они могут чувствовать усталость, сонливость, слабость или замешательство.
После фокальных припадков, которые начались из определенного очага, могут наблюдаться местные симптомы, связанные с функцией этого очага. Характеристики состояния после приступа (или проявляемые особенности в момент эпизода) могут помочь определить пораженную область мозга. Например, если очаг находится в височной доле, постиктальные симптомы могут включать языковые или поведенческие нарушения, даже психоз. После приступа некоторые пациенты могут испытывать головную боль или боль в сокращенных мышцах.
Этапы оказания наркологической помощи
Собственный стационар
Диагностика текущего состояния
Бесплатная консультация
Диагностика текущего состояния
Быстрый выезд
Диагностика текущего состояния
Опытный персонал
Квалифицированные врачи
Диагностика эпилепсии
.jpg)
Заболевание диагностируется на основании собранного анамнеза, осмотра пациента, использования ряда тестов, лабораторных исследований и инструментальной диагностики. История болезни должна включать сведения о любых перенесенных заболеваниях или других симптомах, о любой семейной истории припадков. Т.к. люди, перенесшие приступ, часто не помнят, что с ними произошло, сведения о припадках получают от родственников, либо лица, осуществляющего уход. Пациента, пережившего приступ, спрашивают о любых предупреждающих событиях. Наблюдателей эпизода попросят предоставить подробное описание событий в хронологии, в которой они произошли.
Визуализация и мониторинг
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) позволяет оценить, имеются ли отклонения в волнах мозга, может помочь определить, будут ли полезны противосудорожные препараты. Магнитоэнцефалограмма (МЭГ) обнаруживает нарушения мозговой активности. Метод полезен при планировании хирургической стратегии для удаления очаговых зон, вызывающих судороги, при минимальном вмешательстве в функцию мозга.
Наиболее часто используемые виды инструментальной диагностики: КТ/МРТ/ПЭТ. КТ и МРТ выявляют структурные повреждения мозга, такие как опухоли, кисты, которые могут вызывать судороги. ФМРТ используется для локализации активности мозга и выявления нарушений в функционировании. ПЭТ-сканирование может быть использовано для выявления областей мозга с более низким, чем обычно, метаболизмом, характерным для эпилептического очага после того, как приступ ускорился.
Анализы крови
Могут быть взяты образцы крови для скрининга метаболических или генетических нарушений. Они также могут быть использованы для проверки наличия сопутствующих заболеваний, таких как инфекции, отравление свинцом, анемия и диабет, которые также провоцируют судороги. В отделении неотложной помощи стандартной процедурой является обследование пациентов на предмет воздействия рекреационных наркотиков.
Тесты
Тесты, разработанные для измерения двигательных, интеллектуальных способностей, поведения, часто используются как способ определения влияния эпилепсии на пациента. Эти тесты также могут дать представление о том, какой тип эпилепсии у человека.
Лечение эпилепсии
Существует несколько подходов к лечению, которые могут быть использованы в зависимости от типа эпилепсии. Лучшие результаты от комплексной терапии, включающей диетические подходы, лекарства, в случае необходимости – хирургические вмешательства.
Медикаментозная терапия
Обычно назначаются противосудорожные препараты. Их существует более двух десятков. Большинство припадков можно контролировать с помощью одного препарата (монотерапия). Решение о том, какой препарат назначить, в какой дозировке, зависит от типа приступов, образа жизни пациента, возраста, частоты приступов, побочных эффектов лекарства, принимаемых лекарств от других состояний, а для женщины – беременна ли она или готовится к беременности. Определением препарата и его дозировки занимается только лечащий врач, это может занять несколько месяцев. Если одно лечение безуспешно, другое может подействовать лучше.
Диета
Диеты могут быть более подходящими в зависимости от возраста человека, типа эпилепсии. Диета с высоким содержанием жиров и малым количеством углеводов часто используется для лечения эпилепсии, устойчивой к лекарственным препаратам. Исследования показывают, что более чем у 50 процентов пациентов, которые пробуют кетогенную диету, улучшается контроль над приступами более чем на 50 процентов, а у 10 процентов приступы проходят свободно.
Хирургия
Хирургическое лечение назначается в случае, когда пациент перепробовал по крайней мере два или более хорошо переносимых лекарственных препарата, которые не помогли, или если имеется поражение головного мозга, которое вызывает судороги. Хотя хирургическое вмешательство может значительно уменьшить или даже остановить судороги у многих пациентов, любой вид операции сопряжен с определенным уровнем риска. Хирурги обычно стараются избегать вмешательств в области мозга, которые отвечают за речь, движения, ощущения, память, мышление или другие важные способности.
Электрическая стимуляция мозга остается терапевтической стратегией, представляющей интерес для пациентов с лекарственно-устойчивыми формами эпилепсии.
Профилактика
Надлежащий дородовой уход, лечение сердечно-сосудистых патологий, инфекционных болезней, других соматических болезней, которые могут влиять на мозг, снижают риск развития патологии. Профилактика или раннее лечение инфекций, таких как менингит, в группах высокого риска, пристегивание ремней безопасности, ношение велосипедных шлемов, правильное крепление детей в автомобильных креслах – все это профилактические меры. Лучшей профилактикой являются соблюдение мер безопасности и регулярные врачебные обследования (1 раз в 2 года, как рекомендует минздрав).
Врачи наркологической клиники Ваш Доктор проводят лечение эпилепсии в Москве. Запись на прием проводится в регистратуре, где можно узнать цены лечения эпилепсии. Другие способы записи: наши контактные телефоны, специальный раздел на официальном сайте.
Часто задаваемые вопросы
Какие побочные эффекты могут быть при лечении эпилепсии?
Побочные эффекты могут вызвать лекарственные препараты. У каждой группы лекарств – свои. Врач старается назначить каждому пациенту те, которые будут хорошо усваиваться, не вызывая осложнений. Для этого может потребуется замена в назначениях до окончательного выбора – это обычная практика.
Как долго длится лечение эпилепсии и когда можно ожидать улучшения?
Все зависит от типа, степени тяжести расстройства.
Какие меры профилактики доступны для людей с эпилепсией?
Лучшей профмерой является регулярное врачебное обследование.
Как часто необходимо проводить осмотр у врача при эпилепсии?
Это определяет только лечащий врач, в зависимости от степени тяжести патологии пациента. Профилактическое посещение желательно не реже одного раза в два года.
Возможно, Вам будет полезно